Eksperter støtter Angelina Jolies valg om å fjerne eggstokkene
Flere krefteksperter sier skuespilleren gjorde et smart valg og roser hennes åpenhet.
Denne artikkelen er over ett år gammel og kan innholde utdatert informasjon
Artikkelen fortsetter under annonsen
Arvelig kreft
En persons risiko for å utvikle kreft kan være påvirket ved nedarving av visse genetiske variasjoner, noe som øker risikoen for å utvikle kreft i fremtiden. Rundt 5-10 prosent av krefttilfeller kan knyttes til ulike genfeil.
Kjennetegn på familier med arvelig kreftsykdom, er at personene er forholdsvis unge når de blir syke og at det er flere syke familiemedlemmer med samme kreftform, eller med andre kreftformer som kan ha sammenheng med hverandre.
De vanligste arvelige kreftformene er brystkreft/eggstokkreft og tykktarmskreft/livmorkreft.
Arvelig brystkreft
5-10 prosent av brystkrefttilfeller er arvelige. Mistanke om arvelig disposisjon oppstår dersom det i en familie finnes:
- To søstre eller mor-datter med brystkreft før fylte 50 år
- Flere tilfeller av brystkreft i slekten
- Både bryst- og eggstokkreft i slekten uansett alder
- Menn med brystkreft
- Eggstokkreft før fylte 65 år
- Brystkreft før fylte 40 år
Dersom det er mistanke om arvelig brystkreft i familien, eller genfeil er påvist hos en kvinne med brystkreft, får man tilbud om oppfølging og eventuell testing ved genetiske avdelinger. Genetiske avdelinger finnes ved landets universitetssykehus.
Dersom du har flere familiemedlemmer med kreft og du er usikker på om det dreier seg om arvelig kreft, kan avdeling for medisinsk genetikk ved ditt nærmeste universitetsykehus kontaktes:
- St Olavs Hospital
- Haukeland universitetssykehus
- Oslo universitetssykehus
- Universitetssykehuset Nord-Norge
Der kan du få veiledning og eventuell videre oppfølging i form av genetisk utredning.
Rutiner for henvisning til avdelinger for medisinsk genetikk varierer noe. Fastlegen (eventuelt spesialist) vil alltid kunne henvise deg. Noen steder kan du selv ta direkte kontakt.
Genetisk veiledning
Genetisk veiledning er en kommunikasjonsprosess som tar for seg menneskelige problemer forbundet med forekomst, eller risiko for forekomst av arvelig sykdom i en familie.
Prosessen omfatter at en eller flere spesielt utdannede personer forsøker å hjelpe den det gjelder og/eller familien til å:
- forstå de medisinske fakta
- forstå arvelige faktorer og gjentakelsesrisiko
- forstå valgmuligheter
- velge adekvat handlemåte ut fra individuelt ståsted
- tilpasse seg sykdommen hos familiemedlemmet og risikoen for at sykdommen skal kunne opptre hos barn og andre familiemedlemmer
Kilde: Kreftforeningen , Universitetssykehuset Nord-Norge og Oslo universitetssykehus
Angelina Jolie er bærer av genmutasjonen BRCA1, som på norsk gjerne kalles brystkreftgen 1. Dette innebærer at hun har dramatisk økt risiko for å få brystkreft og eggstokkreft, og samtidig stor risiko for at sykdommene skal ramme tidlig i livet.
Det samme gjelder kvinner med BRCA2-mutasjon.
For to år siden gjorde Angelina Jolie det kjent at hun hadde fjernet begge brystene.
Tirsdag skrev 39-åringen et innlegg i New York Times der hun informerte om at hun forrige uke fikk fjernet begge eggstokkene og egglederne for å forebygge kreft.
Flere krefteksperter støtter Jolies valg, og hyller hennes åpenhet fordi de mener det vil oppfordre andre kvinner i en lignende situasjon til å vurdere hvilke muligheter de har. De understreker at hvert enkelt tilfelle må vurderes i samråd med leger og genetiske veiledere.
Artikkelen fortsetter under annonsenArtikkelen fortsetter under annonsen– Forebyggende fjerning av eggstokker og eggledere anbefales på det sterkeste til kvinner med BRCA1 eller BRCA2 før de fyller 40 år, sier Dr. Susan Domchek, som er direktør ved University of Pennsylvanias Basser Research Center, til New York Times.
Hun forklarer at det ikke finnes effektiv screening for eggstokkreft og at for mange kvinner dør av sykdommen når den oppdages på et sent stadium.
Les saken: – Det var forferdelig å bestemme seg for å fjerne brystene
Mutasjonene er arvelige
Selv om genfeil i BRCA1 og BRCA2 er sjeldne, står de for 5-10 prosent av alle tilfeller av brystkreft og rundt 10 prosent av alle tilfeller av kreft i eggstokkene.
Artikkelen fortsetter under annonsenArtikkelen fortsetter under annonsenBRCA-mutasjonene er arvelige, og Jolies mor, tante og bestemor har alle dødd av kreft.
– Til min lettelse, hadde jeg fremdeles muligheten til å fjerne eggstokkene og egglederne mine, og jeg valgte å gjøre det, skrev hun i New York Times.
Artikkelen fortsetter under annonsenEt slik inngrep innebærer at kvinner ikke lenger kan få barn og at de umiddelbart kommer i overgangsalderen.
Flere eksperter sier til avisa at de støtter Jolies beslutning om å begynne hormonbehandling for å motvirke symptomene av at overgangsalderen inntreffer som følge av inngrepet.
– Vil ha stor innvirkning
Den amerikanske forfatteren Lizzie Stark har skrevet bok om hvordan det er å vokse opp i en familie med arvelig kreft. Flere av slektningene hennes har dødd av kreftsykdom.
I et intervju med ABC Nyheter fortalte hun nylig om hvor vanskelig det var å bestemme seg for å fjerne begge brystene, og om at hun nå må ta stilling til når hun skal få fjernet eggstokkene sine.
– Et slikt inngrep vil ha stor innvirkning på livet mitt, sa Stark i intervjuet.
Dr. Susan Domchek, executive director of the University of Pennsylvania’s Basser Research Center,Dr. Susan Domchek, executive director of the University of Pennsylvania’s Basser Research Center,
